TREATMENT OF CORONA VIRUS DISEASE (COVID 19) कोरोना वायरस कोविड़ (१९) रोग का उपचार (इलाज)


TREATMENT OF CORONA VIRUS DISEASE (COVID 19)

               कोरोना वायरस कोविड़ (१९) रोग का उपचार (इलाज)



HOW TO TREAT CORONA VIRUS DISEASE, IN HINDI
कोरोना वायरस कोविड़ (१९) रोग का उपचार (इलाज) किस प्रकार किया जाता है 

इस समय इलाज के लिए कोई विशेष दवा या वैक्सीन नहीं है और सुरक्षा तथा प्रभावकारिता के लिए कोई औषधि या टीके पूरी तरह से जांच नहीं की गई है।वर्तमान में, एंटीवायरल थेरेपी मुख्य रूप से प्रयोग की जाती है, साथ ही रोगी की नैदानिक स्थिति के आधार पर रोगसूचक और समर्थक उपचार का भी।सहायक उपचार में ऑक्सीजन थेरेपी, हाइड्रेशन, बुखार/दर्द नियंत्रण, और बैक्टीरिया सह संक्रमण की उपस्थिति में एंटीबायोटिक शामिल हैं।
 कोरोना वायरस 

चीनी स्वास्थ्य अधिकारियों द्वारा इलाज की सिफारिश और निदान योजना के अनुसार, इलाज के लिए जाँच की जा सकने वाली एंटीवायरल दवाओं में मुख्य रूप से Alpha-interferon (एयरोसोल इनहेलेशन थेरेपी), लोपिनोवार/रिटोनाविर, (lopinavir/ritonavir) क्लोरोक्विन फॉस्फेट, (chloroquine phosphate), युमिफेनोविर  (Umifenovir) और अन्य शामिल हैं।अधिकारियों ने नैदानिक अनुप्रयोगों में वर्तमान में अनुशंसित औषधियों की प्रभावकारिता का मूल्यांकन करने का सुझाव दिया।पहला कदम यह है कि अन्य संपर्क, मरीज और स्वास्थ्य देखभाल कर्मचारियों को ट्रांसमिशन से रोकने के लिए पर्याप्त अलगाव सुनिश्चित किया जाए।हल्की बीमारी का घर में ही प्रबन्ध खतरनाक संकेतों के लिए परामर्श के साथ करना चाहिए।सामान्य सिद्धांत हाइड्रेशन और पोषण बनाए रखते हैं और बुखार और खांसी पर नियंत्रण रखते हैं।एंटीबायोटिक दवाओं और एंटीवायरल जैसे नियमित प्रयोग से संपुष्ट मामलों में बचना चाहिए।
हाइपोक्सिक रोगियों में, ऑक्सीजनेसी सेक, फेस मास्क, उच्च प्रवाह नाक प्रवेशिनी (एचएफएनसी) या इनवेसिव वेंटिलेशन की व्यवस्था की जाती है. यांत्रिक वेंटीलेशन और अतिरिक्त शारीरिक झिल्ली ऑक्सीजन समर्थन की भी आवश्यकता हो सकती है।वृक्क प्रतिस्थापन चिकित्सा कुछ में आवश्यक हो सकती है.अगर सह-संक्रमण संदिग्ध हो या सिद्ध हो जाए तो एंटीबायोटिक्स और एंटिफंगल की ज़रूरत होती है।कॉर्टिकोस्टेरॉइड की भूमिका अनिश्चित है;जहाँ वर्तमान अंतर्राष्ट्रीय आम सहमति और उनके उपयोग के विरूद्ध हैं, चीनी दिशा-निर्देशों में कम से कम मध्यम खुराक कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ coviD-19 ARDS का सुझाव दिया जाता है।सीओडीडअब के रूप में, covid-19 के लिए कोई अनुमोदित उपचार नहीं है।रिबावीरिन, लोपिनैविरीतानवीर जैसी एंटीवायरल औषधियों का उपयोग सर और मार्स के अनुभव के आधार पर किया गया है।मर के रोगियों के ऐतिहासिक नियंत्रण अध्ययन में लोपीनर-रितानवीयन के साथ इलाज किये गये रोगियों का परिणाम रिबावीरिन से बेहतर था.

१. Antiviral western medicine:- एंटीवायरल वेस्टर्न मेडिसिन:-

वर्तमान में एंटीवायरल वेस्टर्न मेडिसिन ट्रीटमेंट, सार्स-सीओवी 2  संक्रमण वाले रोगियों का इलाज मुख्य रूप
से रोगसूचक उपचार है।रिमाडेसीवीर को आरएनए विषाणुओं की एक विस्तृत श्रृंखला के विरुद्ध हाल ही में
आशाजनक प्रतिविषाणु दवा के रूप में सूचित किया गया है।होल्ड्यू एट एल ने पहली बार बताया कि काविड-
19 के साथ रोगी के इलाज में रिमाडिवीर का प्रयोग किया गया और अच्छे परिणाम प्राप्त किए। इसके
बाद जिओ एट एल के निष्कर्षों से पता चलता है कि विट्रो में 2019-एनसीओवी संक्रमण का रिमोडिविर
प्रभावी रूप से नियंत्रण में होता है।इस बीच यह भी पाया गया कि क्लोरोक्विन में अपरिवर्तनशील मॉडुलेटिंग
सक्रियता विद्यमान है और इन वायरस का प्रभावी ढंग से संरोध कर सकता है.चिकित्सीय नियंत्रित
परीक्षणों से पता चला है कि कॉविड-19 से रोगियों के उपचार में क्लोरोक्विन कारगर सिद्ध हुआ था.

२. CHINESE MEDICINE TREATMENT (चीनी चिकित्सा उपचार):- 


चीनी चिकित्सा ने सरस - कोविड -2  संक्रमण के उपचार में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाई।चीन सरकार और चिकित्सा संस्थानों ने कई पारंपरिक चीनी चिकित्सा नुस्खे प्रकाशित किए।नोवेल कोरोना वायरस न्यूमोनिया निदान और उपचार योजना (6 वें परीक्षण संस्करण) ने क्लिनिकल उपचार में क्लियरिंग फेफड़े और डिटोक्सिफिकेशन काढ़े का प्रयोग करने का सुझाव दिया।शंघाई इंस्टीट्यूट ऑफ मटेरिया मेडिका और वूहन इंस्टीट्यूट ऑफ वायरलॉजी द्वारा किया गया एक संयुक्त अध्ययन।कैस ने पाया कि शूंगएंग्लियन मुख द्रव सर-सहपिछले अध्ययनों से यह सिद्ध हो चुका है कि बाइक्लिन, क्लोरोजेनिक एसिड और शुआंग्लियन मौखिक तरल में फोर्सिथिन विभिन्न प्रकार के वायरस और बैक्टीरिया पर कुछ निरोधक प्रभाव पड़ता है।
 शरीर की प्रदाहक प्रतिक्रिया विषाणुओं तथा जीवाणुओं से होती है।Lianhuaqingwen कैप्सूल इन्फ्लूएंजा
वायरस की एक श्रृंखला पर एक व्यापक स्पेक्ट्रम प्रभाव के लिए सिद्ध किया गया है, एच 7 एन 9 सहित,
और वायरस के प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को विनियमित कर सकता है, संक्रमण की प्रारंभिक अवस्था  में
सूजन कारकों का स्तर कम कर सकता है।

३ IMMUNO ENHANCEMENT THERAPY (इम्म्यूनो एनहांसमेंट थेरेपी):-

 सिंथेटिक रीकंबिनेंट इंटरफेरानα क्लिनिक परीक्षण में सर रोगियों के इलाज में प्रभावी साबित हुआ है इंटरफेरान-उपचारित समूहमें फेफड़े के एक्सरे असामान्य परिहार का समय 50% घटा, जबकि  ्ककार्टिकोइड-उपचारित समूह कीzतू लना में.इंटरफेनॉन भी मर्स-सह-प्रतिकृति का प्रभावी अवरोध था।उन निष्कर्षों ने सुझाव दिया किइंटरफेनॉन का इस्तेमाल कॉडअंतःशिए इम्यूनोग्लोबुलिन सभी उम्र में लंबे समय तक उपयोग के लिए सबसेसुरक्षित इम्युनोडाइज्युलर हो सकता है और ये प्रसूमेटरी सायटोकाइन के उत्पादन को रोकने और एंटी-
इंफ्लेमेटरी मेडिटर्स  के उत्पादन को बढ़ाने में मदद कर सकता है।इसके अलावा, तेमस्सिन अल्फा (टा
1) सरस रोगियों में रोग के प्रसार को प्रभावी ढंग से नियंत्रित करने के लिए प्रतिरक्षा बूस्टर हो सकता
है।इंट्रावेनस इम्यूनोग्लोब्युलिन और टा 1 को कोविड-19 के लिए चिकित्सीय माना जा सकता है

४. COALESCENT PLASMA THERAPHY (कवलेसेन्ट प्लाज्मा थेरपि ):-

 पूर्वव्यापीविश्लेषण में, यदि पर्याप्त मात्रा में टीका नहीं है और कोई विशेष दवा नहीं है तो रोगियों को रक्ताल्पता प्लाज्मा थेरेपीगंभीर रूप से संक्रमित रोगियों के रोग से छुटकारा पाने का एक प्रभावी तरीका हो सकता है। अतीत कीजांच में, गंभीर सरस वाले रोगियों में हार्मोन्स शॉक के गंभीर डोज़ की तुलना में कॉवेल प्लाज़्मा थेरेपीअधिक प्रभावी होती है, जिससे मृत्यु दर कम हो जाती है और अस्पताल का अस्पताल कम हो जाता है।त्रिपक्षीय और सहयोजी द्वारा किए गए एक भावी अध्ययन ने दिखाया कि 2009 में महामारी
आधारित एच 1 एन 1 इन्फ्लुएंजा वायरस संक्रमण वाले रोगियों में मौत का सापेक्षिक जोखिम काफी कम
था जो रोगियों को स्वास्थ्य प्लाज्मा  द्वारा इलाज किया गया।इम्यूनोलॉजी के परिप्रेक्ष्य के अनुसार,
सीओवीड -19 से प्राप्त अधिकांश रोगी सार्स-सीओवीप्रतिपिंड संक्रमण की तीव्र अवस्था में विषाणु प्रजनन को
सीमित कर सकते हैं और वायरस को साफ करने में मदद कर सकते हैं।रोग के शुरुआत में, सैद्धांतिक रूप
से, विरीमिया सबसे अधिक वायरल संक्रमण के पहले सप्ताह में अपने उच्चतम स्तर पर पाया जाता है, और
अधिक प्रभावी होता है कि रोग में जल्दी से ही प्लाज्मा स्वस्थ हो जाये ।इसलिए सीओडीड-19 से बरामद
किए गए कुछ रोगियों का प्लाज्मा प्लाज्मा प्लाज्मा, जिसे प्लाज्मा ग्लोबुलिन तैयार करने के लिए एकत्र
किया जा सकता है।तथापि, एसआरएस-सीओवी।

५. AUXILLARY BLOOD PURIFICATION TREATMENT (अक्सिल्लरी ब्लड प्यूरीफिकेशन ट्रीटमेंट):-

 वर्तमान में, गंभीर एन. सी. पी. रोगियों के इलाज में सहायक रक्त शोधन उपचार अतिरिक्तत रक्त
शोधन तकनीक है।नवीनतम अध्ययन के अनुसार, ACE2,  की कुंजी रिसेप्टर-COV--2 मानव गुर्दा में
उच्च रूप से व्यक्त की जाती है (फेफड़ों की तुलना में लगभग 100 गुना अधिक)।गुर्दा उपन्यास कोरोना
वायरस के लिए हमले का मुख्य लक्ष्य हो सकता है।जल्दी-जल्दी खून का शुद्धिकरण करने से गुर्दे का काम
कम हो जाता है और गुर्दे के काम को पूरा होने में मदद मिलती है ।

छोटे-मोटे कोरोना वाइरस वाले रोगीसाइटोकिने के भयंकर तूफान से पीड़ित हो सकते हैं।समर्थक भड़काऊ कारकों और विरोधी भड़काऊ कारकोंका असंतुलन प्रतिरक्षा क्षति हो सकता है।इसलिए रोगी की क्षमता भार को प्रभावी ढंग से नियंत्रित करने केलिए रक्त शोधन तकनीक का प्रयोग प्रदाहक कारकों को दूर करने, साईटोकिना तूफान को दूर करने,इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन को दूर करने तथा अम्ल-आधार संतुलन बनाए रखने के लिए किया जा सकताहै।इस तर्क में, रोगी के लक्षणों में सुधार किया जा सकता है और रक्त ऑक्सीजन की संतृप्ति बढ़ सकतीहै।संक्षेप में, covid, एंटीवायरल पश्चिमी दवा, चीनी चिकित्सा, इम्युनोएन्शियंस थेरेपी, और वायरल
विशिष्ट प्लाज्मा ग्लोबुलिन।मशीनों को सहायक चिकित्सा के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता हैहालांकि,
यह निर्धारित करने के लिए कि एंटीवायरल दवाओं का उपयोग नैदानिक पद्धति में किया जा सकता है,
यादृच्छिक परीक्षण परीक्षण को मानक के रूप में परखा जाना चाहिए.

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